北京哪家医院是最好的白癜风医院 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/nxbdf/苗家人喜歌善舞，不论大小苗寨都有一个广场叫芦笙场，每逢节日，都会在芦笙场中燃起一堆篝火，全寨老少着盛装，饮着自家酿的米酒，绕着篝火载歌载舞。我叫巴立，从浙江二院来到素有“天下苗族第一县”之称的台江县参与医疗帮扶已近一年，医院挂职副院长兼急诊科执行主任。回想一年里的所见所闻，思绪万千的脑海里却蹦出这堆亮灿灿的篝火，更准确的说，想起的是点燃篝火的过程。
夜幕降临，芦笙场中已堆起了高高的木柴，小伙子们将油料等易燃之物泼洒于木柴之上，最后将一根已点燃的木棒拋入其中，火势轰然而起。如果将台江急诊比作燃起篝火的那堆木柴，而我在这一年中所做的工作就是那根引火的木棒。
虽然之前听说过台江急诊只是“担架队的角色，但一年前初到这里时，看到新落成的急诊楼已有清晰的ABC分区时，感觉比心理预期要好不少，但深入了解后又让我惴惴不安起来。空有整洁的抢救室和抢救设备，却几乎没怎么用；第一次病例讨论就发现气管插管没几个人会，连最基本的心肺复苏都没有全员掌握；没有详细病历资料留下来，想了解分析前一天危重或特殊病人情况时却发现无从着手……一边是棘手的问题待解决，医院又迫切希望急诊能发展起来，医院挂职副院长兼急诊科执行主任深感责任重大，时刻都在思考第一根引火棒往哪扔？
最终我把目光瞄准了预检分诊和留抢病历，根据实际情况，我和同事们努力保证每个进入急诊的病人先到预检分诊，从而将急诊病人有效分流到各个区域确定优先就诊的顺序，解决危重病第一时间筛查并得到救治的问题。
同时，我还制定了留院观察和抢救病人的病历书写制度，不仅让每一个进入抢救室的危重病人都留下了详细的病历资料，还便于同事们早交班的时候讨论病例，有利于医生们交流，让年轻医生能从实践中更快的提升临床思维能力。
前期的努力，为后来的“卒中、胸痛、创伤三大中心”创建启动奠定了扎实的基础，成为“三大中心”相关疾病早期识别、流程推进和质量控制的关键措施。紧接着，我又以”三大中心”创建为契机，指导制定多种符合当地特色的急诊流程以规范诊疗思维，通过多种方法提升大家的急救技能，让医生们在模型上学、去麻醉科练，并依托浙大二院引进美国心脏协会的BLS课程，设计各种仿真模拟强化医护之间的配合，以“组合拳”整体提高台江急诊的危重病抢救能力，点燃台江急诊的篝火，而我就是那根引火棒。但是，篝火能否燃起，永远不在于引火棒的火有多旺，而在于需要点起的柴火堆自身是否有易燃的性质。在我看来，台江急诊本身就有一种向上的精神，这也是我最感动的，尽管面临着人员不足、72小时连续值班等困难，但不管多苦多累，出诊跋山涉水抬担架一点不含糊，甚至冬天冰冻时连救护车都开不上去的山路上，如果病人需要，这里的急诊人照样走过去。还有很多这样的例子，其实这也是医者本色，我要做的就是点燃这种精神。帮扶是短暂的，我并不是特别关心我自己做了哪些工作，我更关心的是我能为台江急诊做什么，我愿做这个引火棒，点燃台江急救之火，见证台江急诊的未来！贵州日报天眼新闻记者陈丹李卓檬整理编辑顾航编审尹长东李玲
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