截至2021年底全国已基本实现所有地市和

7月14日,国家卫生健康委召开“一切为了人民健康——我们这十年”系列发布会第十场,介绍党的十八大以来基层医疗卫生服务工作进展成效。国家卫生健康委基层司司长聂春雷表示,年底,全国建有各类基层医疗卫生机构近98万个,卫生人员超过万人,实现街道、社区,乡镇、村屯全覆盖。第六次卫生服务统计调查显示,90%的家庭15分钟内能够到达最近的医疗点。

↑6月20日,江西峡江县,家庭医生签约服务团队上门为行动不便的村民进行免费健康体检。图据ICphoto

服务体系:

90%的家庭

15分钟内能够到达最近医疗点

聂春雷表示,党的十八大以来,基层防病治病和健康管理能力持续提高,取得积极进展和成效。

一是基层医疗卫生机构网络不断健全。截至年底,全国建有各类基层医疗卫生机构近98万个,卫生人员超过万人,实现街道、社区,乡镇、村屯全覆盖。第六次卫生服务统计调查显示,90%的家庭15分钟内能够到达最近的医疗点。

二是基层医疗卫生服务能力持续增强。国家卫健委先后开展“创建示范社区卫生服务中心”“群众满意的乡镇卫生院”“优质服务基层行”等活动,医院建设,出台卫生院、社区卫生服务中心能力标准,基层基础设施条件不断改善,设施设备提档升级,服务环境更加温馨,基层诊疗量占比长期保持在50%以上。

三是基层运行新机制更加完善。坚持政府主导,推动落实政府办医责任,取消药品加成,健全基本公共卫生补助、基本药物补助等多渠道补偿机制,有效化解基层机构历史债务,将符合条件的基层机构全部纳入以前的新型农村合作医疗和现在的城乡居民医保、城镇职工医保定点范围,群众到基层看病实惠多、费用低。

四是公共卫生服务进一步夯实。基层机构开展的项目从10类扩展至12类,每年为高血压、糖尿病、肺结核等重点疾病患者和0-6岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年人等重点人群提供10多亿人次的健康管理服务。另外,推动成立32万个村居公共卫生委员会,夯实新冠肺炎疫情社区防控基础。

五是家庭医生签约服务创新发展。截至年底,全国已基本实现所有地市和县(市、区)开展家庭医生签约服务,组建超过42万个家庭医生团队,为签约居民,特别是慢病患者、老年人等重点人群提供包括长期处方、上门服务等在内的医疗卫生服务。

六是紧密型县域医共体建设全面推开。在全国多个县市开展试点,推动实行医保打包付费,推动资源下沉,促进医防融合,在引导医共体提升医疗能力的同时,将更多工作转向疾病预防,县域内住院人次占比和居民医保报销比例稳步提高。加强远程医疗和信息化建设,逐步实现基层检查、上级诊断、服务同质。

服务能力:

招收农村订单定向免费医学生7万余名

其中3.5万人已到基层服务

在提升基层医疗卫生机构的服务能力方面,聂春雷表示,近年来,国家卫健委将其作为最基础、最根本的重要工作,多措并举,努力把患者留在基层。

一是出台乡镇卫生院、社区卫生服务中心服务能力标准,指导地方对照标准自评自建和整改提升。至年底,已经累计有2.3万家基层机构达到服务能力基本标准和推荐标准。

二是以社区卫生服务中心和乡镇卫生医院,医院基本标准和医疗质量安全核心制度要点。至年底,医院超过家。

三是多种手段壮大基层卫生人员队伍,招收农村订单定向免费医学生7万余名,其中3.5万人已到基层服务。完成全科医生转岗培训23余万人次。增设乡村全科执业助理医师资格考试,15.4万人考取相应资格。实施基层卫生人员能力提升项目,培训各类基层卫生人员59万人。这两年,落实医学专业大学生免试注册乡村医生,超过大学生进入乡村医生队伍。

四是推进县域医共体建设,突出“强县域、强基层”导向,确定山西、浙江、新疆3个试点省份和其他省份个试点县。监测数据显示,县域内医疗服务下沉基层效果不断显现。

五是加快信息化建设,赋能基层医疗卫生服务,初步建立国家基层医疗卫生综合管理平台,已实现与23个省份网络联通和数据传输。到年底,远程医疗已覆盖所有贫困县并向乡村延伸。

红星新闻记者胡伊文吴阳北京报道

编辑于曼歌

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